Prosedur penerimaan pasien baru
Memindahkan pasien di tempat tidur dengan bantuan perawat
Ketika pasien butuh diangkat dari tempat tidur yang paling penting kita perhatikan adalah
menghindari terjadinya trauma pada pasien dan perawatnya sendiri.
Persiapan alat
Sebetulnya tidak ada peralatan khusus untuk prosedur ini, tetapi paling tidak selembar laken
pengangkat ditempat tidur harus ada, dan sarung tangan bersih
Pengkajian
Kaji situasi yg menentukan bahwa pasien memang butuh dipindahkan
Kaji ulang catatan rekam medis dan rencana keperawatan tentang kondisi yang mempengaruhi kemampuan pasien untuk bergerak atau pindah posisi
Kaji alat yg terpasang spt: tubes,IV line, insisi untuk pemilihan posisi
Kaji tingkat kesadaran pasien, pemahaman dan mampu mengikuti secara langsung untuk bergerak
Kaji berat pasien untuk menentukan kemampuan kita yang akan membantu pasien
Diagnosa Keperawatan
• Activity Intolerance
• Risk for injuri
• Acute pain
• Chronic pain
• Impaired tissue integrity
• Ineffective tissue perfusion
• Impaired skin integrity
• Impaired gas exchange
• Risk for impaired integrity
Implementation
• Identifikasi pasien. Jelaskan prosedur
• Review MR dan rencana keperawatan terhadap kondisi yg mempengaruhi kemampuan pasien untuk bergerak. Identifikasi keterbatasan gerak pasien
• Cuci tangan dan pakai sarung tangan jika perlu
• Tutup pintu kamar atau sekatdg tirai
• Angkat semua bantal
• Posisi perawat disisi tempat tidur, dan turunkan pagar tempat tidur
• Gulung laken pengangkat dan letakkan dibawah bokong pasien
• Anjurkan pasien untuk menekuk kakinya
• ( jika bisa)dan letakkan telapak kakinya dg posisi datar diatas tempat tidur dan perintahkan dorong kaki saat dibantu diangkat keatas
• Gulung laken pengangkat dan letakkan dibwh bokong pasien
• Anjurkan pasien untuk menekuk kakinya( jika bisa)dan letakkan telapak kakinya dg posisi datar diatas tempat tidur dan perintahkan dorong
• Anjurkan pasien untuk menyilangkan tangan didadanya, jika pasien mampu tunduk kan kepala lalu tempelkan dagu di dada
• Posisi yang perawat yang membantu ada ditengah tengah antara kepala tempat tidur dan ujung kaki tempat tidur pasien
• Beri selimut penutup di bagian kaki pasien sebelum pasien diangkat
• Tekuk kedua lutut dan kedua paha lalu angkat pasien keatas anjurkan pada pasien. Kencangkan otot perut dan gluteal serta pertahankan kekuatan punggung
• Beri posisi yang nyaman buat pasien dan berikan bantal. Naikkan pagar pengaman tempat tidur pasien
• Cuci tangan
Memindahkan Pasien dari TT tidur ke TT
Implementation
• Identifikasi pasien. Jelaskan prosedur
• Review MR dan rencana keperawatan terhadap kondisi yg mempengaruhi kemampuan pasien untuk bergerak. Identifikasi keterbatasan gerak pasien
• Cuci tangan dan pakai sarung tangan jika perlu
• Tutup pintu atau tutup tabir pembatas
o Pasang sprey pengangkat jika belum terpasang. Pasien diminta untuk menyilangkan tangannya didada dan tundukkan dagu sampai menyentuh dada. Gunakan sprey pengangkat untuk memindahkan pasien ke tempat tidur ( stretcher) yang sdh tersedia disisi TT
o Letakkan selimut diatas pasien lalu tarik sprey pengangkat yg terpasang di bawah bokong pasien
o Posisi stretcher sejajar TT
• Angkat bantal dan letakkan di stretcher . Dua orang perawat berdiri disamping stretcher dan satu naik keatas TT
• Perawat yg diatas TT menekankan kedua lututnya di TT pasien, bersama perawat yg disamping stretcher mengangkat laken pengangkat pasien ke TT/stretcher secara serentak k/p menggunakan papan/ board pengangkat
• Angkat pagar pengaman pasien setelah pasien di sretcher. Pastikan pasien nyaman. Tutup pasien dg selimut
MEMINDAHKAN PASIEN DARI tt KE KURSI
Implementation
• Identifikasi pasien. Jelaskan prosedur
• Review MR dan rencana keperawatan terhadap kondisi yg mempengaruhi kemampuan pasien untuk bergerak. Identifikasi keterbatasan gerak pasien
• Cuci tangan dan pakai sarung tangan jika perlu
• Tutup pintu atau gorden
• Bawa kursi roda ke dalam ruangan
• Rendahkan tempat tidur pasien, angkat bagian kepala TT ubuat posisi setengah duduk
• Yakinkan kursi roda terkunci
• Bantu pasien untuk posisi miring, geser kepinggir TT lalu duduk, jk diperlukan psg pagar TT dan berdiri disamping paha pasien
• Anjurkan pasien untuk mengayunkan kakinya, bersamaan waktu ketika pasien bangun dari TT pegang bahu pasien
• Berdiri didepan pasien dan kaji keluhan pasien
• Bantu pasien berdiri
• Berdiri mengangkat pasien, lebarkan jarak kedua kaki lalu kedua lutut sedikit ditekuk
• Letakkan tanganmu disekitar pinggang pasien. Anjurkan mengangkat bokong lalu pindah ke kursi
• Anjurkan untuk duduk pelan pelan
• Posisi kaki pasien diatur
• Kaji kenyamanan pasien. Berikan selimut penutup
• Cuci tangan dan dokumentasikan aktifitas, lamanya duduk di kursi serta observasi toleransi terhadap aktivitas
Memindahkan pasien dari tempat tidur ke kursi dengan dua orang perawat
Rabu, 13 Oktober 2010
Langganan:
Posting Komentar (Atom)
Tidak ada komentar:
Posting Komentar